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在深圳治艾滋病最高也可报销9成!深圳市医保门诊大病认定材料、流程介绍

2016年12月05日 10:13 来源:深圳社保微信 
在深圳哪些病可享受门诊大病待遇?深圳可享受门诊大病待遇病种共有14类。并且,深圳门诊大病最高报销比例达90%。深圳市社会保险已经实现全面覆盖。那么,深圳如何申请门诊大病认定呢?

  12月1日是第29个世界艾滋病日。2016年4月15日起,深圳将艾滋病、精神分裂症等7类病种纳入了门诊大病范围。至此,深圳可享受门诊大病待遇病种共有14类。并且,深圳门诊大病最高报销比例达90%。深圳市社会保险已经实现全面覆盖。

  深圳共14种疾病享受门诊大病待遇

  具体名单如下

  1、慢性肾功能衰竭门诊透析;

  2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;

  3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;

  4、血友病专科门诊治疗;

  5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;

  6、地中海贫血专科门诊治疗;

  7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗。

  8、精神分裂症门诊专科治疗

  9、分裂情感性障碍门诊专科治疗

  10、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)门诊专科治疗

  11、双相(情感)障碍门诊专科治疗

  12、癫痫所致精神障碍门诊专科治疗

  13、精神发育迟滞伴发精神障碍门诊专科治疗

  14、艾滋病门诊专科治疗

  以及市政府批准的其他情形。

  门诊大病最高报销比例达90%

  目前全市约1280万基本医疗保险参保人均可享受大病门诊待遇。最高报销比例达到90%。

  门诊大病待遇享受比例与参保人连续参保年限挂钩,连续参保时间未满12个月、满12个月未满36个月、满36个月,医疗保险基金支付比例分别为60%、75%、90%。

  如何申请门诊大病认定?

  到指定的门诊大病诊断医院相应专科提出申请;

  专科主诊医师填写《深圳市社会医疗保险门诊大病诊断证明书》(以下简称《证明书》),参保人领取回执(证明书第四联);

  参保人凭从主诊医生领取的证明书回执,在20个工作日后到诊断医院医保办查询诊断结果,若确认为门诊大病,则领取《证明书》及《深圳市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历》。

 
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