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深圳医保缴费比例及基数是多少?深圳医保报销额度是多少?

2016年12月05日 09:48 来源:深圳社保微信 
深圳医保报销额度是多少?深圳市社会医疗保险体系由社会基本医疗保险 、深圳市地方补充医疗保险以及重特大疾病补充医疗保险构成。以上三者报销额度分别是多少呢?

  以前我们总是抱怨,买了医保报销太少。然而,最近在很多人却在感叹深圳医保待遇这么好!小编真不是在吹牛,不服来看看!

  深圳市社会医疗保险体系由社会基本医疗保险 、深圳市地方补充医疗保险以及重特大疾病补充医疗保险构成。

  以上三者报销额度分别是多少呢?

  一、目前每个年度内基本医疗保险统筹基金最高可报销48.6万元。

  基本医疗保险连续参保时间满72个月以上的,每个医保年度内,基本医疗保险统筹基金支付限额最高为本市上年度在岗职工平均工资的6倍。

  以2015年深圳市上年度在岗职工月平均工资6753元/月来计算的话就是:6753元x 12个月x 6 =486204元

  每个医疗保险年度基本医疗保险统筹基金支付限额,根据参保人连续参加基本医疗保险的时间按下列标准执行:

  二、每个年度内地方补充医疗保险基金最高可报销100万元

  基本医疗保险连续参保时间满72个月以上的,地方补充医疗保险基金支付最高限额为100万元。

  每个医疗保险年度地方补充医疗保险基金的支付限额,根据参保人连续参加地方补充医疗保险的时间按下列标准执行:

  目前每个年度内,如果医保支付金额超出148.6万元之后,地方补充医疗保险基金仍可继续支付50%。

  三、每个年度内20元重疾险自付超1万元 还可以再报销70%

  针对重特大疾病,深圳还有20元重疾补充保险。

  在同一社会医疗保险年度内,参保人住院时发生的医疗费用,按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的,超出部分由承办机构支付70%,待遇无封顶线。

  在同一社会医疗保险年度内,参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)内药品所发生的费用,由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万元。

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