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深圳医保报销额度:参保满72个月报销额度可达148万元以上

2016年12月05日 09:26 来源:晶报 
深圳医保报销额度怎么算?若不幸患上大病,深圳社保究竟能提供怎样的保障?以这次事件中的患者笑笑为例:按照笑笑小朋友的年龄推算(已参保71个月),如果其一直参加少儿医保的话,她一年(每年七月到次年六月)报销额度分为两部分。

  按笑笑年龄推算,医保一年报销额度达60万元

  若不幸患上大病,深圳社保究竟能提供怎样的保障?以这次事件中的患者笑笑为例:按照笑笑小朋友的年龄推算(已参保71个月),如果其一直参加少儿医保的话,她一年(每年七月到次年六月)报销额度分为两部分:一是基本医保部分,按连续参保时间满36个月不满72个月的为本市上年度在岗职工平均工资的5倍,即6753X12X5=405180元;二是地方补充医保部分,连续参保时间满36个月不满72个月的,为20万元,两部分加起来一年可以报销60万元。

  到明年7月又将重新计算报销额度。而且明年笑笑满六岁(即满72个月),少儿医保若参满72个月,报销额度=基本部分(以本年度平均工资计算6753x12x6=486204元)+地方补充部分(参满72个月为100万元),即达到148万元以上。同时,像笑笑小朋友所患的白血病,其大部分治疗药物纳入了深圳医保报销范围。

  深圳医保体系包括三部分,报销额度高

  深圳市社会医疗保险体系包括:社会基本医疗保险、深圳市地方补充医疗保险以及重特大疾病补充医疗保险。深圳市社保局相关负责人表示,本年度内基本医疗保险统筹基金最高可报销48.6万元。基本医疗保险连续参保时间满72个月以上的,每个医保年度内,基本医疗保险统筹基金支付限额最高为本市上年度在岗职工平均工资的6倍。以2015年深圳市上年度在岗职工月平均工资6753元/月来计算的话就是:6753元x 12个月x 6 =486204元。

 

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